《食品营养与卫生学》是食品类专业的一门重要专业基础课程，是研究食物、营养与人体健康关系的一门学科，它由营养学和食品卫生学组成，二者既有区别又有联系。营养学是研究食物中的营养素及其他生物活性物质对人体健康的生理作用和有益影响；食品卫生学则是研究食物中含有的或混入食物中的各种有害因素对人体健康安全的危害及其预防措施。本学科具有很强的科学性、社会性和应用性，与国计民生密切相关，在增进我国人民体质、预防疾病、提高健康水平等方面起着重要作用。因此，推进《食品营养与卫生学》课程体系的建设与改革，转变教学方法和教学模式，培养适应社会发展需求的创新型人才，对于提高教育者与被教育者的整体素质具有非常重要的意义。长期以来，传统教学注重知识传授与考试分数，而忽视了以人为本的教学理念，使学生难以真正提升能力。在以往的教学中，大多采用大班上课，教师是权威，学生必须无条件接受，同时，因受课时的限制，教师在教学中以“灌输式”教学为主，导致学生机械性地“学”，这样以来，忽视了学生的主观能动性，使课堂缺乏趣味性，学生对学习的兴趣减退，学习的积极性和主动性也受到压制。同时，学生的思维局限于书本，不能将学到的专业知识应用于实践。因此，为了提高课程的教学质量，要充分发挥学生的主观能动性，作者从高等教育教学的基本原则出发，分析本课程的性质和特点，结合《食品营养与卫生学》教学过程中发现的问题，探索适合食品科学与工程专业的教学思路和方法，旨在进一步提高课程教学质量和效果。
食品营养与卫生学内容繁杂，讲授时应结合专业实际。鉴于此，我们在授课过程中《营养学》部分以介绍营养学基础知识为切入点，从营养与健康以及与疾病的关系、不同人群和不同生理状况下的营养需要和供给、合理膳食和各类食物的营养价值与选择以及社区营养等较全面系统地展开教学。关于《食品卫生学》部分，我们还要继续关注食品的卫生质量，防止食品中出现对人体健康有害的因素，保护食用者安全。教师要在有限的时间内让学生学到知识且不感到乏味，这就要求把问题讲透，使学生能够触类旁通、熟练应用，起好老师的引导作用，即课堂上虽然只讲基本知识、理论和技能，但对授课内容的重点、难点要精讲。
目前，新的教学方法和手段较多，如何有针对性地选择本课程教学内容所需的教学手段，让学生真正掌握授课内容是提升授课质量的关键。
1.采用先进教育手段。多媒体教学已是现代教学过程中的主要手段，与传统教学相比显得更加直观、形象。因此，授课过程中尽量少文字、多图片。例如，蛋白质、能量、维生素、微量元素缺乏或者过量症状的图片等，可以用图片直观地表达出来。这样不仅能让学生深刻、直观地领会教材内容，也能增加学生的学习兴趣。此外，针对特定章节增加视频教学环节，拓展学生的知识面。最后，应用网络教学，培养学生自主学习能力，激发了他们的学习兴趣，同时也提高了课堂教学效果。
2.调动学生的积极性。在教学过程中逐渐放弃教学的主导位置，避免“满堂灌”的模式，打造宽松与和谐的教学环境。例如，开展讨论式、互动式、问题式的教学方式，同时选取简单章节让学生采用多媒体方式模拟教师授课，这样不仅能调动学生的积极性、活跃课堂气氛，而且能培养学生的创新和口头表达能力，最终达到良好的教学效果。此外，结合案例式的教学模式，例如我国近些年出现的“大头娃娃”事件、白酒塑化剂事件、地沟油事件等，这些都关系到我们的日常生活。通过这些案例，鼓励学生从应用“食品营养与卫生学”所学知识的角度找出解决办法，使学生意识到该课程的重要性，增加社会责任感和使命感。
3.建立以科研带动教学课堂模式。授课过程中，将目前国内外最新科研成果与授课内容相结合，以提高学生的创新能力和科研能力；为培养本科生的科研思路，提高其科研能力与整体素质提供良好的条件，同时也促进了教学质量的提高。
1.开展膳食调查活动。为加强理论知识，引导学生积极开展膳食调查活动，以大学校园或社区为实践环境，把“理论所学”和“实际生活”有机结合起来。鼓励同学们设计《膳食营养调查表》，调查内容包括被调查人员肉、蛋、奶、盐、油、水等摄入量及一日三餐的比例，同时记录其职业、年龄、身高、体重。结合调查结果，使同学们在了解膳食摄入情况的基础上，提出科学合理的指导建议，宣传营养与卫生知识。通过膳食调查，激发他们的学习积极性，使学生们真正认识到“学以致用”的重要性。
2.开设实习课程。实习课程采取教师带领学生到相关生产车间进行实地参观的形式，主要包括白酒生产厂、豆制品加工厂、甜点加工厂等，向学生讲述在生产环节中出现的食品卫生问题，引导学生采取正确的食品卫生质量监督体系来控制，使理论知识服务于实际生产。
《食品营养与卫生学》作为食品方向专业的一门重要课程，其教学改革已经成为时代的需要。我们只有不断对理论教学和实践教学进行改革，才能为社会培养既具有扎实的理论知识储备又具有很强实践能力的人才，从而为改善和提高国民的营养状况和健康水平以及保障食品安全服务。
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基金项目：陕西省自然科学基金2013JQ3010；西北农林科技大学基本科研业务费专项资金项目（Z109021307）；西北农林科技大学博士科研启动基金（Z111021304）。
食品营养与卫生学是为食品相关专业本科生开设的专业选修课程，包括相互密切联系的两门学科，即食品营养学与卫生学。食品营养学的内容包括食物中各类营养素的生理功能、消化吸收代谢、营养学评价、供给量和食物来源等营养学基础知识；不同人群的营养需求及膳食特点；膳食营养与疾病间的关系；社区居民营养调查与监测方法以及营养教育等。食品卫生学的内容包括各类食品的微生物、化学、放射性污染及预防措施；食品添加剂的使用要求、卫生管理与常用食品添加剂介绍；各类食品的卫生及其管理；食物中毒及其预防；食品卫生监督与管理等内容。本课程的教学目的是培养学生深入理解营养、食品与人体健康、疾病的关系，比较全面系统地掌握食品营养学和食品卫生学的基本理论和基本技能，了解学科发展方向及在预防医学中的重要地位，并能结合实际解决工作中的问题和需求，从理论上加以提高，为改善人民营养水平，保证食品的安全卫生，增进人民体质做出贡献。
课程建设是学校教学工作的中心，而课程教学是完成教学计划的最基本、最重要的环节。无论是何种教学形式，以教师为主导的课程教学是学生获得知识和能力的最重要、最经济、最有效的教学形式。教学质量的高低，能否很好地实现教学计划规定的培养目标，课程教学质量起了关键作用。①教学目标达成度是指教师根据教学内容进行设计后，在教学实施中所能达到的设计教学目标的程度。②为了提高食品营养与卫生课程的教学质量，设计了该课程的目标达成度表（表1）。
表1是食品营养与卫生课程目标达成度表的一部分。与关键知识点所对应的题目中，H为作业，E为考试试题，5、4、3、2、1分别代表学生对知识点的认知程度。为了考察学生对食品营养与卫生学的基本理论和基本技能的掌握程度，并能结合实际解决工作中的问题和需求，题目中包括了填空题（E-1）、名词解释（E-2）、案例分析（E-3）和计算题（E-4）等。此次学生对食品营养与卫生课程的认知程度按高低顺序依次为59.00%、15.01%、6.28%、3.50%和16.2%。虽然有70%以上的学生对知识点掌握得较好，但还有相当一部分学生对知识点并没有完全的掌握和了解。对同一门课程中所讲授的课程内容，两个不同年级食品相关专业学生的认知程度也出现了差异（如图1所示）。大三学生在5和4等级的比例要高于大二学生5.18%。对课程的认知程度不仅因为年级的不同而不同，且还与所掌握的知识背景、专业的不同、学生群体对学习的态度、热爱程度等也有关系。不同年级食品相关专业学生对知识点的掌握情况也呈现了一定的差异性（如图2所示）。如大三学生在第一个知识点上（食品营养与卫生学的主要研究内容、研究方法和展望）的掌握程度要高于大二学生。但在第五个知识点上（各种疾病与膳食营养的关系及其营养治疗原则）却低于大二学生。这也间接反映了不同学生群体对知识点的偏爱程度和对感兴趣内容的理解和掌握程度。对于不同的年级、不同专业的学生，因其所掌握的知识背景的不同，应开设不同难易程度的课程，重点要考虑其学习内容与专业培养方案之间的联系性。
课程评价应以课程目标为基础，“以评价促进每一个学生发展”这一具有时代特色的评价理念，真正实现以评价促进学生发展的目的，还需要探讨可行的途径。③以课程标准作为评价学习活动的指针，积极建构课程评价的具体标准：即从关心、意欲和态度，思考、判断，技能、表现，知识、理解四个维度建构评价标准，把评价标准视为检测学生学习评价效果的核心尺度。④在关于教学改革问题中，《国家和地方中长期教育改革和发展规划纲要》中提出教学改革不仅是课程改革，应该是整个教学的改革。认知是教学的一部分，就是学习。其实，认知应该是启发，教学生学会如何学习，掌握认知的手段，而不仅在知识本身。学生不仅要学会知识，还要学会动手，学会动脑，学会做事，学会生存，学会与别人共同生活，这是整个教育与教学改革的内容。在课程评价过程中，不仅要考察和分析最终的结果，过程管理才是最重要的环节。从备课-授课（课程大纲-教学日历）、学习者学习目标达成度check（check point的设定、check方法的确定（作业布置的量与难易度、作业批改情况、作业讲评、课后辅导答疑（Office Hour），测验、期中-期末考试（试卷设计命题、批改、分析讲评）等基本教学环节需要加以切实的规范。通过对课程目标达成度的不断改进和完善，实施以学生为主的学习模式，建立和完善学士教育质量控制体系，是我们继续努力的方向。
《食品营养与卫生》是一门研究食物、营养与人体健康关系的学科【1】。同时也是一门实践性较强的学科。其中涉及的范围也较广，其中包括食品加工与农业生产等环节，不仅需要专业的理论知识，而且需要较强的实践能力。从当前高职学院的教学来看，教师模式需要改变，其观念的改变的是最关键的，只有打破传统的教学模式，才能使教学质量得到提升。本文主要对综合性教学模式在食品营养与卫生教学改革中的应用进行分析。
营养状况的质量关系到广大少年儿童的身体健康，对青少年的生长发育有责重要作用，对一个民族人口素质有着很大关联【2】。根据调查得知，我国有1/4的青少年出现营养失衡的现象，这对我国的发展带来很大影响。因此，食品营养与安全十分重要。
本课程主要有两个学科，分别为食品营养与食品安全知识。它主要是研究居民的膳食营养与安全，运用现代营养学、食品卫生学等知识对食品的营养与安全进行研究，以保证食品的健康与安全，避免出现营养不良、食物中毒等现象。在教学中，教学模式是最为重要的内容，良好的教学方法能够激发学生的学习兴趣，使学生积极主动的参与到教学中，从而提升教学质量。综合性教学模式主要以学生为中心，将这个应用于食品营养与卫生教学改革中有着很好的效果。其中，通过案例式的教学方法能够使学生更加理解教学内容，而且有利于调动学生的积极性，培养学生的创新意识，提升学生的综合素养，为学生将来从事食品生产行业奠定良好的基础。
通过综合性教学模式，改变传统的教学模式，打造以学生为中心的教学理念。其中在互动教学中，使学生学习到更多的食品营养与卫生的知识，有效的激发学生的学习兴趣，有效使理论知识与实践形结合，提升学生的综合素养。以下主要对综合性教学模式教学改革的主要内容进行分析。
对于教材中出现重复的内容，教师可以适当的进行增加或删减，最终达到突出重点知识【3】。由于该课程涉及的范围较广，教师需要联系实际生活以及当前的热点问题进行新增内容，达到开拓学生的知识面的目的。比如，《食品安全与卫生》课程之间就已经开设了相关的《食品化学》等学科，其中出现重复内容，教师之间可以进行有效的沟通，对于重复的内容可以不讲，将营养价值评价、食物来源等内容重点讲解。
传统的教学模式主要是以教师为主体，学生只负责接受知识，学生通常提不起兴趣，同时无法培养学生的创新意识。在教学中应用综合性教学模式有效解决以上的问题，其中互动式的教学模式，不仅促进了师生之间的感情，而且有利于调动学生的积极性，使学生主动的参与教学中，有效激发学生的创新思维，使学生的综合素养得到提升。另外，教师在教学中，还可以利用多媒体的优势，结合教学内容，以动画、图片等形式展现出来，使学生更加容易理解与掌握知识，一方面减少了教师板书的时间，而且，有利于学生的创新意识的培养，有效提高教学质量。
实践是食品营养与卫生教学的重要部分，传统的教学中往往都是教学先示范，学生模仿教师的步骤进行操作，这样不利于学生创新意识的培养。利用综合性教学实践，不仅仅只局限于课本中的内容，学生将掌握教学的基本知识后，进行实践操作，才能达到知识理论与实践相结合，真正的学以致用。学生可以自行进行食品的营养搭配，调解自己的饮食健康。
长期以来，我国的教育过于重视考试内容，而忽视了以人为本的教学理念。教师在教学中以自身为中心，一味的以教材内容为主，而忽视了对学生综合素养的提升。本课程主要是使学生掌握食品营养学、卫生学的基础知识，并熟练其实际的应用，为将来从事食品产业的工作奠定基石，为适应社会的需要打下牢固的基础。课程需要不仅需要专业的理论知识，而且需要联系实际进行应用。因此，学生掌握本课程的基础知识外，还需掌握食品的营养价值与科学的食品加工，视频的污染与食物中毒等知识。教师在教学中，要练习实际生活，对学生的熟练地掌握相关的知识，可以在课堂中使用问题式的教学法，增强学生的好奇心，培养学生的思维能力以及应变能力。这与传统的教学相比，有着很大的优势。就考试而言，使学生的综合素养得到很大提升。
总而言之，《食品营养与卫生》是一门重要的课程，它关系到少年儿童的身体健康，关系到一个民族人口素质。从目前教学情况来看，其中还存在着一些问题，将综合性教学模式引入到教学中，有效激发学生的学习兴趣，培养学生的创新意识，提升学生的综合素养，使教学质量水平得到很大提高。同时教师需要不断地探索教学方式，才能教学有更多的突破。
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杜寿玢先生2006年回顾亲中国成立后营养专业本科教育分三种类型：医学营养专业、营养与食品卫生专业、其他交叉学科专业[1]。第一类为1985年起临床医学二级学科下设三级专业医学营养，仅中山医科大、浙江医科大、青岛医学院、上海第二医科大四所院校试点。1995年教育部专业目录取消三级专业，医学营养学合并至临床医学不再单独招生。中山医科大从预防医学门类下设医学营养专业方向，硕果仅存。第二类为上海医科大、华西医科大、哈尔滨医科大等卫生类专业设置三级专业（营养与食品卫生），1995年教育部专业目录调整，共毕业生三五百人后停办。第三类为1995年前后，华西医科大等海外合作以生物营养科学招办营养专业，扬州大学开设烹饪与营养教育专业，而部分轻工类高校亦始设食品营养专业方向。
从1994年至2012年教育部新版本科专业目录颁布前，营养学专业办学演变为医学院校或综合大学在预防医学门类下设立营养学试点专业；轻工食品、生物类其他院校开办生物、农学、食品、师范教育类交叉营养学专业。交叉学科办营养专业表现出旺盛的生命力，本科层次涉及到营养学专业或方向的名称的高校总数达120所[2]。
扬州大学1994年起，国内首创性开办烹饪与营养科学本科专业（040333W）。2003年起随形势作适应性调整，040333W代码归烹饪与营养教育专业，2006年起新增营养学专业（100204S）。2012年9月教育部新颁普通高等学校本科专业目录，把营养学及相关学科调整为食品卫生与营养学（100402，授予医学或理学学位）。
美国、日本、加拿大等国家都是营养立法和注册营养师制度比较完善的国家[3]。营养事业开展较早的国家，营养师已然超越临床及医学领域，不仅指受雇于、社区及家庭护理和相关保健组织，从事临床营养的管理服务和膳食指导工作者。食品及保健品的研究、生产管理，其他工作甚至可涉及政治、法律及软件等领域，乃至社会心理行为等社会与人类科学知识也是职业营养师必备专业素养，因而营养师是复合型人才。
营养专业的宽泛性表现在其所在学院的多样性，医学、公卫、农学、体育、生态学院，不同学院和多样化师资背景使营养专业的发展更加丰富多彩，这也导致营养专业课程设置过于宽泛。当然宽泛性有利有弊，利在于就读营养专业学生有较多的职业规划和选择，弊端在于专业教育和培训较难统一和规范，缺乏系统性。
我国尚未设立注册营养师制度，现行采用劳动职业资格认证方式，始于2001年“营养配餐员”，2005年改为“公共营养师”。一些综合性大学相继开设的营养学相关专业，学生毕业前必须取一定别级的公共营养师资格。营养师认证社会培训市场历年持续“火爆”，但不少主流媒体却报导了营养师就业遇冷。办学热就业冷，“一冷一热”现象值得关注，更值得我们反思食品卫生与营养学的本科教育的“教与学”。
20世纪90年代后期，我国高校扩招使高等教育人才培养目标和培养模式发生深刻变化，应用型人才培养取代精英型人才的培养。信息技术飞速发展也使知识传授教学模式开始向“教师引导与自主学习”的模式过渡。如何保证教学质量，保证人才质量成为关注焦点。人才质量指标已不能简单地用学业成绩来衡量。转化为由社会根据学生能力来评判，这些能力包括学习能力、适应能力、知识应用能力和专业发展能力。
营养学科与小康生活密切相关；营养学须为人民群众造福，为政府科学决策服务。国民营养状况是人群健康和人力资本的基础，“健康中国”目标实践中，社会亟需大量具有项目管理能力、创新能力，担当健康食物选择指导、健康生活方式倡导、精通饮食营养实践的专门人才。对于营养学专业学生而言，项目能力和创新能力是步入社会体现综合素质的基础，因此提升学生项目开发和创新能力就是提升专业教学质量的核心。
2015年教育部公布近两年全国就业率较低的15个本科专业名单[4]，食品卫生与营养学专业“榜上有名”，但同时公布的各省份就业率较低的专业名单中没有笔者所在营养学专业。
从2010年以来毕业生就业情况分析，尽管就业率十分高，但本专业就业占比偏少，扬州大学食品卫生与营养学专业是省级品牌与特色专业，联系历史、立足现实、着眼末来，明确专业建设、学生培养定位，不断动态调适招生规模保证专业正常教学质量与就业率。专业旨在培养具备现代营养学、传统营养学、营养管理及膳食制作理论和技术，具备从事各类大中型膳食集团和饭店餐饮部门营养干预与指导、针对不同人群进行膳食设计与食品卫生安全质量控制方面的应用型营养人才，保障和实现小康社会居民的食物卫生安全与健康。
随着招生规模扩大，专业办学竞争的加剧，学生培养投入的不断相对减少，而社会对学生实践、科研、创新综合素质要求却在不断提高，核心课程的教改是最具现实意义的。
由于营养学专业跨学科特征明显。专业知识架构规定的课程，理论内容多，且侧重生理学、生物化学背景，非预防医学专业学生学习营养与食品卫生学的积极性不高，兴趣不浓[5]。“学必期于用，用必期于地”，是近代知名实业家、教育家，学校创始人张謇先生倡导的教学思想。知识与能力并重，校企共育培养方案是食品卫生与营养学专业的基石。通过邀请社会企业参与专业人才培养方案修订，校企双方共同论证实践教学平台如图1所示；实施“2.5+1.5”学制，促进知识与能力的有机培养，实施“教师引导与学生自主学习”模式切换。
利用好校内基础通识实验课、院内专业实验实习课，以及校外实训科研基地三大实践平台，与科研项目相结合，将学生引进科研之门，构建学生项目能力、创新能力的培养体系框架。校内外联手，建立营养学专业教师行业锻炼制度和专业教师服务餐饮、服务食物营养产业的引领计划；实施“产业教授”制度，聘请校外专家（企业家）兼职教授。“教学相长”保障教师引导与学生自主学习模式实施的卓效与成果。激励教师自觉创新，实现与培养学生创新能力的良好互动。
膳食设计课程“食物成分数据库的应用”章节教学，借助三平台以项目方式开展，拓展学生创新能力。具体可设计为以下五个方面指导学生按小组开展项目研究。
项目一：食物成分数据库视角谈“牛奶”。精心设计营养认知调查问卷问题；奶类食品市场调查，一般了解扬大牛奶厂营养奶产品开发。项目二：食品营养标签。食物的选择需要标签、标识的指导。项目任务向消费者解读标签法规；结合食品分析化学为食品企业制作预包装食品的营养标签。项目三：团膳实际工作访谈。根据营养知识设计食谱，了解（机关、学校、、企事业单位）团体膳食工作，认识食物数据库在实际工作指导意义团膳企业膳食营养工作程序。项目四：营养配餐软件选购，及如何使用软件，制作相关营养配餐软件的使用视频和文本说明书。项目五：联系面向宏观应用的营养学指标，研究其现实社会意义：例如，营养价格指数对凤凰县的营养午餐政策建议；人群膳食模式评估的DDP、HEI指标；食物营养质量指标INQ等。
膳食营养与健康具体问题相当广泛，膳食营养设计研究性学习的项目任务题材丰富。当然内容选择可采取多学科的视角，注重人文历史学、社会学、心理学等通识性知识在膳食营养专业教学中的体现，也可以因地制宜地结合当时社会热点、通识性误区等方面的问题来开展研究性教学。
以食品卫生与营养学专业的膳食设计实践课程为抓手，切实通过教学改革和创新，课内与课外协同，联动教育课堂，提高营养专业学生的项目能力和创新能力。像膳食营养设计类的选修课程，开展研究性教学，促进理论课教学效果，增加实践学分，是专业与产业接轨，动态调整专业课程结构的举措。在膳食类学科群中，学校还为实验课单独设课，针对性开设实验课程，全天候开放实验室，参与开设全校性通识实验。校企共建专业实验室就是营养学专业理论与实践并举，形成多维立体的实践平台。当然这也是食品营养与卫生学专业开设在传统烹饪（食品科学）院校的优势和特色所在。知识教育与能力培养融于一体，学生实践创新潜能的有效激发，使得学生适应社会的能力明显增强。以此而建成动态适应的膳食营养专业课程集群，不断扩大营养学专业优势的教学资源。
近年来，学校实践教学的重要性得到了前所未有的重视，课时和经费都得到增加，学生实践机会增多。这种改进虽然对提高学生动手能力有很大帮助，但认识不到课程（群）的实践教学改革才是教学质量提升的关键。是更多的理论知识教学内容的铺陈或重复，还是让学生由实验动手出发，系统掌握专业知识生成的过程和体系？对于扬州大学旅游烹饪学院食品卫生与营养学专业而言，依托实践教学体系的“三大平台”，较好地提高了学生的项目开发与创新能力，切实专注于良好的社会适应能力的训练。
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少年阶段的良好的营养是以后成人的健康的基础。合理的营养是促进儿童正常发育和预防各种疾病的有效手段。但近年来随着人们物质生活水平的提高，儿童肥胖症的发病率还有逐渐上升的趋势[1]，此外，营养不良也有着一定的发生率，这势必会影响到儿童的健康发育。为配合健康教育，对学生普及营养卫生知识，提高学生合理营养的观念，现于2010 年6 月对我地区600 名中小学生的营养与食品卫生的知识、态度、行为的抽样调查，报告如下。
选取菏泽地区某中小学600 名学生为研究对象，该组学生身体状况良好，排除急性感染、应激、肿瘤及其他免疫性疾病的学生。其中男310 例，占51.7%；女290 例，占48.3%。年龄7～13 岁，平均(9.9±2.5)岁。
采用自编的并经专家审核通过的营养与食品卫生调查问卷进行问卷调查。问卷由被调查者的母亲、调查人员及调查者本人共同填写，调查前班主任详细讲解调查目的、调查内容、填写方法及注意事项，解除学生的顾虑。问卷内容包括：①学生的一般情况：包括性别、年龄、学校、身高和体重等；②营养与食品卫生：包括营养知识，营养态度和营养行为（早餐、早餐的地点、课间餐及课间奶、零食以及营养保健品的摄入情况）。本次共方法问卷600 份，回收率为100%，有效问卷600 份，有效率100%。
该组中小学生在营养素、营养与疾病的关系方面的知识有较好了解，其中知道食糖过多或引起肥胖者有372 名，占62.0%。知道缺钙会引起骨质疏松症者有480 名，占80.0%。知道富含维生素食品者有510 名，占85.0%。知道富含钙元素的食品者有498 名，占83.0%。知道富含脂肪的食品者有有480 名，占80.0%。
学生对某些营养知识的了解较为缺乏，其中知晓富含蛋白质的食晶者有348 名，占58.0%。知道缺铁与贫血的关系者有330 名，占55.0%。知道缺碘与甲状腺肿大的关系者312 名，占52.0%。知晓富含纤维素的食品者有270 名，占45.0%；知道知晓富含铁食品者有246 名，占41.0%。知道富含维生素A的食品者有222 例，占37.9%。知晓高血压与食盐的关系者有172 名，占29.0%。对膳食宝塔的了解相对较差。其中有24.0%的学生了解，48.0%的学生了解，28.0%的学生完全没有听说过。
该组学生中对营养知识感兴趣者有432 名，占72.0%。认为早餐对人体的健康有重要影响者有492 名，占82.0%。平时看电视、广播获得营养知识的学生有560 名，占70.0%。
①早餐：有89.0%的学生吃早餐，11.0%的学生不吃早餐，不吃早餐的主要原因为没有时间者占58.0%。有83.3%的学生在家吃早餐，75.0%的学生在学校吃午餐。②课间餐、课间奶：有60.0%的同学吃课间餐，50.0%的同学喝课间奶。学生不吃课间餐、课间奶的原因见表1。③零食：不吃零食者占8.0%，偶尔吃零食者占56.0%，每周吃1～2 次者占15.0%，每天吃零食的学生占12.0%，每吃3～4 次者占9.0%。④营养保健品：有55.0%的学生在吃营养保健品。
本调查结果显示，中小学生对富含钙、维生素、脂肪的食品及对食用过多甜食和缺乏钙对人体造成的危害方面的知识较为了解，对其他了解率均不理想，尤其对膳食宝塔的知晓率较低，仅有24.0%的学生了解。这可能与目前学校健康教育课程的设置和教学质量有一定的关系，针对这种情况，学校要根据学生的不同年龄阶段，选用合适的教材，通过多种途径，如：广播、电视、报纸、讲座的形势宣传，包括基础营养知识，中国居民膳食指南、营养与健康[2]。中小学生处理发育的关键时期，早餐质量对健康和学习效率都很大的影响[3]，结果显示有89.0%的学生吃早餐，情况总体说来较为乐观。虽然有的学生认为吃零食过多会对身体健康造成影响，但该组学生中不吃零食的学生仅为8.0%。另一方面，学生食用课间餐和课间奶的比例还未达到理想水平，课间餐和课间奶有利于及时补充学生消耗的能量。调查原因中显示，学生不吃课间餐、课间奶的最主要的原因是学校不提供，因此，要改善这一情况，学校必须要创造良好的环境，提供营养早餐或者课间餐，，促进生长发育，在预防营养不良的同时，控制超重和肥胖。
[1] 张文静，陈发慧，钱虹.中学生超重肥胖与不良饮食生活习惯调查分析[J].临床和实验医学杂志，2009，8(1):70-71.
英国的“Pusztai大鼠事件”、美国的“班蝶事件”、加拿大的“超级杂草事件”、墨西哥的“玉米事件”、我国的“Bt棉事件”、“雀巢咖啡事件”等事件的发生使得消费者对食品是否安全产生了广泛的抵触与疑虑心理，有的国家的消费者甚至对食品的管理水平产生了质疑。随着这几年来我国食品安全事件的频繁发生，例如地沟油、苏丹红、皮鞋牛奶、问题油条等食品安全事件的爆发使得消费者对社会的整体食品安全信任度下降。预防医学本科专业营养与食品卫生课程在该专业中的地位显得尤为重要，但是，由于各种因素的影响，该专业的实训课改一直存在很大问题。为了培养学生的职业素养、职业能力、提高学生的实训效果，必须对该课程进行全面的改革和整体的优化。
营养与食品卫生课程是与国计民生密切相关的专业。食品的营养与卫生关系到广大人民群众的身体健康和生命安全，关系到社会的稳定和国家经济的发展。近年来，关于食品安全的事件经常被媒体曝光，苏丹红、地沟油、三鹿奶粉、瘦肉精、禽流感、老鼠肉做的羊肉串、皮革牛奶、纸箱子肉馅做的包子等，这些食品安全问题的发生对国计民生、我国经济发展、社会稳定造成了巨大影响。预防医学本科中，食品营养与卫生安全课程主要包含着食品营养、食品卫生与人体健康科学等课程。该课程不仅与医学基础、微生物学相关，更与食品科学、农业科学、食品生产等密切相关。可见，该课程具有较强的社会性、科学性、应用性，是理论与实践相结合的，与国计民生有着密切联系，在促进人民体质健康、防治疾病、提高人民的健康水平等方面有着积极的作用，因此，对营养与食品安全课程的实训进行改革，对提高该课程的教学质量、为社会培养高素质的营养与食品安全专业人才，应对营养与食品安全提出了新问题和新挑战。
1.教学内容陈旧。目前，预防医学本科专业的营养与食品卫生课程的教学内容较多，十分陈旧，但是教学的课时较少，很多学校为了赶进度、完成教学计划将实训的部分删减。目前，大部分预防医学本科专业中只为营养与食品卫生课程安排了36学时，很多教师都无法按时完成教学内容。另外，该课程的教学内容陈旧，无法与不断变化的居民膳食指南、食品安全法中的内容相适应。这也就使得很多预防医学本科专业中，该课程结束后学生对其留下的印象较少，这也反映出教学内容中存在的问题。这种现状大大降低了学生的学习兴趣，很多学生只是为了能够及格、拿到学分而进行这门课程的学习，教学效果也就可想而知。
2.缺乏对学生能力与综合素养的培养。预防医学本科专业的营养与食品卫生课程的教学中，大部分教师比较重视知识的讲授，对学生综合素质的培养、能力的培养并不重视。目前，很多高校的该专业中基本都是理论讲授，对于实践环节的教学十分缺乏，使得学生学完之后不能对自己的生活、工作实际做出指导，例如：有的学生在学习完该课程后，连最基本的营养食品都无法编制；还有的学生学了食品卫生学，但是对食物中毒缺乏必要预见与判断。
3.教学手段及教学方法落后。在传统教学中，教师基本是一支粉笔讲到底，一块黑板讲到底，这种满堂灌的教学方式根本无法吸引学生的学习兴趣。而教学过程就是照本宣科，将教材中的教学内容原原本本地传递给学生。教师作为知识与课程的传授者，应该将教材中的内容传授给学生，教给学生解决问题的方法，而学生作为课程的接受者，在课堂上被动地接受教师传授的知识。这种滞后的教学方法忽视了学生学习的主体性，严重束缚了学生的思维和想法，更削弱了学生的实践能力。而对于学生之间的个体性差异很难涉及，这严重影响了学生的学习主动性、创造性、独立性。
4.课程考核评价体系单一。目前，各高校的营养与食品卫生课程的教学中的考核基本采取的是一次性、闭卷、笔试的形式。而考试的内容上则比较注重对理论基础知识的考核，对学生运用理论来解决实际问题的能力的考核并不重视。这种考核方式使得学生根本就不注重平时的学习，只是在考试前才临时突击学习，临时抱佛脚，不注重知识积累、知识运用。还有的学生只重视考试成绩，只关心自己能否考试及格，并不关心自己学习这门课程能否在实际中进行运用。
1.实行分层递进式实训体系。一直以来，高校的实训课程就是在理论教学的基础上完成的，缺乏系统性、独立性、完整性。这一局面必须彻底打破，才能使学生真正掌握实训课程。因此，在该课程的改革中可以通过分层递进式的方式进行实践。在第一阶段，可以让学生在进行理论学习的同时能够尽快掌握集体营养状况的检查能力和评价方法，主要训练学生能够掌握各种门诊的检测仪器的正确使用方法。例如：可以组织学生到社区向居民进行营养知识的宣传，并指导居民如何才能实现膳食营养。在第二阶段，可以对学生实行单项实训。即开设实验室营养配餐基本操作和技能，对学生实行各单项实训技能的联系，要求学生能够根据不同人群的膳食营养需求配制出不同的营养餐食谱。例如：可以组织学生到的营养科进行简析，并要求学生能掌握一些典型病例的营养治疗方案。第三阶段是综合实训阶段，要求学生通过前面的学习和实训在校内外进行多项营养学综合技能训练。例如：营养治疗流程、营养代谢等实训。
2.加强对双师型教师的培养。双师型教师队伍建设是提高预防医学本科专业营养与食品卫生课程教学质量的关键环节。因此，为了进一步适应本科专业发展的需要，各相关高校应及时转变观念，立足本校的实际，在建立灵活多样的人才培养机制的同时可以选聘一些优秀的教师到本校进行实训指导，以此来大大改善本校的教学现状，提高教学质量。为了促进本科专业的可持续发展，高校还可以通过走出去的方式，加大资金投入，选派教师到食品企业、社区、养老院、宾馆、饭店、幼儿园等单位进行专业技能的实习，掌握最真实的实践经验和资料。这些措施能够使高校的实训课程摒弃纸上谈兵的状态，能够切实将实训课程落到实处，使师生时刻处于实战状态。
3.加强实训基地的拓展。校内外的实训基地是提高教学质量的关键环节，同时也是制约高校教育发展的瓶颈问题，更是制约高校课程改革的一大难点。各高校由于资金、场地等多方面因素的影响，实训基地的建设一直不尽如人意。因此，这就要求高校必须在加强校内实训室建设的同时积极拓展校外实训基地，这是培养我国现代化实用型建设人才的关键。例如：在校内，可以建立营养实训室、营养配餐室、食品卫生微生物检验室，这些实验室的建立将大大满足本科专业学生的实训实验教学任务。在校外，高校可以充分发挥自己的连接桥梁和纽带的作用，与当地的营养科、卫生监督所、集团企业、学校、社区、幼儿园等单位联系建立自己的专业教学实训基地，为学生进行专业实习提供条件。这种岗位与教学的无缝对接不仅能培养学生的学习积极性、学习技能、综合素养，更能够培养学生良好的职业习惯。
4.完善实训考评体系。目前，各高校对实训的考核与评价主要是以实训单位写总结、写鉴定、教师打分等相结合的方式进行。这些方式的局限性与弊端并不能真正彰显出实训课程在教学中的重要性。因此，必须对现有的实训评价方式进行改革，实现对学生全方位的评价。可以将实训考评分为专业应用能力的考核、操作应用能力的考核两部分。考核的方式也可以是笔试、口试、现场答辩、实训单位现场测试等方式，关键要考察学生的综合运用知识的能力、解决问题的能力。
5.采用多元化的教学方式。不同的教学方法之间是相互独立的、相互促进的、相互补充的，因此，教师应在教学过程中综合运用这些方法，给教学增添一定的活力。据相关统计数据资料显示，有的高校在教学内容上做出了相应的调整，在学生比较感兴趣的内容上增加一些课时，在多元化的教学方法下，促进学生学习兴趣的提升，例如：教师可以按照实际情况通过案例分析法要求学生通过实例掌握具体的方法。为了提高学生的学习兴趣，教师可以以某一实例为导线，引发学生探究的学习欲望。如：教师可以对阜阳农村大头娃娃现象提出具体的问题，引导学生对这一现象进行分析，并提出具体的改善与食疗方案，最后教师再根据学生回答问题的情况进行总结。实践表明，学生对教师的这种教学方法非常欢迎，课堂表现非常积极，很快就将案例中缺乏蛋白质的原因、主要症状、防治的措施等进行了分析。面对新颖的实训课堂，学生们的学习积极性被充分调动起来，教师可以一鼓作气，在今后的教学中进行更大案例的分析，例如：对于食物中毒类型与调查处理的方法等。总之，预防医学本科专业的营养与食品卫生课程是该专业的一门必修专业主干课程，该课程的实训教学不仅能够提升学生的专业知识水平，更能够提高学生的专业技能应用水平与能力。因此，面对这门具有较强的专业综合性、实用性的课程必须将理论教学与实践进行耦合，改变观念进行实训课程的改革，为促进学生专业发展奠定基础。
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